Hoppa till innehåll
Psykodynamisk terapi online
Psykodynamisk psykoterapi, ofta förkortat PDT, är en psykoterapiform där känslor, relationer, tidigare erfarenheter och återkommande mönster står i centrum. Behandlingen handlar inte enbart om att minska ett visst symtom, utan också om att förstå vad som bidrar till att svårigheterna uppstår och fortsätter.
För vissa handlar det om återkommande ångest eller nedstämdhet. För andra blir problemen tydliga i nära relationer, genom stark självkritik, svårigheter att sätta gränser eller en känsla av att samma situationer upprepas trots försök att göra annorlunda.
Psykoterapi online gör det möjligt att genomföra det psykoterapeutiska arbetet via videosamtal. Digital psykoterapi kan därmed vara ett alternativ för vuxna i hela Sverige.
Vad är psykodynamisk psykoterapi?
Psykodynamisk psykoterapi utgår från att våra sätt att känna, tänka och relatera till andra har utvecklats genom livet och att en del av dessa mönster kan fungera mer automatiskt än vi själva är medvetna om.
1177 beskriver PDT som en psykoterapiform där personen utforskar både sin tidigare historia och sitt nuvarande liv. Behandlingen kan bidra till ökad förståelse för känslor, relationer och hur tidigare erfarenheter påverkar livet idag.
1177 – Psykoterapi och psykologisk behandling
I praktiken betyder det inte att psykoterapin alltid handlar om barndomen. En stor del av arbetet utgår från det som händer i livet här och nu: aktuella relationer, känslor, konflikter och situationer som väcker starka reaktioner.
Vad arbetar man med i psykodynamisk psykoterapi?
Vilket fokus terapin får beror på personens situation och vad hon eller han söker hjälp för. Det finns därför inget identiskt upplägg som passar alla.
Arbetet kan exempelvis handla om:
- ångest och återkommande oro
- nedstämdhet eller depression
- relationsproblem
- stark självkritik
- låg självkänsla
- svårigheter att sätta gränser
- stress och höga prestationskrav
- grubblande och övertänkande
- förluster och livskriser
- svårigheter att förstå eller uttrycka känslor
- återkommande mönster som påverkar relationer eller psykiskt mående
Det psykoterapeutiska arbetet handlar ofta om att tillsammans bli mer uppmärksam på hur sådana mönster ser ut och vad som händer när de aktiveras.
Känslor är en central del av PDT
En viktig del av psykodynamisk psykoterapi är att försöka förstå känslor och hur personen förhåller sig till dem.
Det kan finnas känslor som är relativt lätta att känna och uttrycka, medan andra väcker starkt obehag. Ilska kan exempelvis upplevas som farlig om personen är rädd för att relationer ska skadas. Sorg kan hållas tillbaka eftersom den känns överväldigande. Egna behov kan skapa skuld om personen är van att prioritera andra.
När vissa känslor blir svåra att hantera kan vi utveckla olika strategier för att hålla dem på avstånd. Strategierna kan ha varit hjälpsamma tidigare i livet men senare börja skapa problem.
I psykoterapin kan arbetet handla om att känna igen vad som händer och utveckla större möjlighet att förstå och hantera känslorna.
Relationer och återkommande mönster
Relationer är ett annat centralt område inom psykodynamisk psykoterapi. Många människor märker att liknande situationer uppstår i olika relationer trots att personerna och omständigheterna förändras.
En person kanske ofta upplever att andra inte finns där när det verkligen behövs. En annan tar konsekvent ansvar för andras känslor men har svårt att uttrycka egna behov.
För någon annan kan närhet väcka både längtan och oro. När relationen blir viktig uppstår kanske ett behov av att dra sig undan eller söka ständig bekräftelse.
Genom att undersöka konkreta situationer kan återkommande relationsmönster bli tydligare.
Om relationssvårigheter är en central del av det du söker hjälp för kan du läsa Psykoterapi online vid relationsproblem.
Hur påverkar tidigare erfarenheter livet idag?
Tidigare erfarenheter kan påverka hur vi tolkar och reagerar på situationer idag, även när de nuvarande omständigheterna egentligen är annorlunda.
Den som tidigt behövt vara mycket självständig kan exempelvis ha svårt att be om hjälp senare i livet. En person som ofta blivit kritiserad kan bli särskilt känslig för tecken på att andra är missnöjda.
Det innebär inte att psykiska problem alltid kan förklaras av barndomen. Biologiska faktorer, aktuella relationer, arbete, hälsa, belastning och andra livsomständigheter har också betydelse.
Psykodynamisk psykoterapi försöker snarare förstå hur olika erfarenheter tillsammans har bidragit till det sätt personen fungerar och mår idag.
Psykoterapi handlar också om det som händer här och nu
En vanlig föreställning är att psykodynamisk psykoterapi framför allt innebär att prata om det förflutna. Tidigare erfarenheter kan vara viktiga, men terapin arbetar också med det som händer i personens nuvarande liv.
Det kan exempelvis vara en aktuell konflikt på arbetet, ett återkommande problem i en nära relation eller en situation där stark ångest uppstår.
Genom att undersöka konkreta händelser kan det bli möjligt att förstå vilka känslor som väcks, vilka förväntningar personen har och hur hon eller han brukar reagera.
Ibland blir det då tydligt att det som händer idag liknar andra situationer som personen tidigare har varit med om.
Vad menas med omedvetna mönster?
Begreppet omedvetet kan låta abstrakt, men i psykoterapi kan det handla om sådant vi gör automatiskt utan att fullt ut förstå varför.
En person kan exempelvis säga ja till nya krav trots att hon redan är överbelastad. Först i efterhand kommer irritation och trötthet.
När situationen undersöks närmare kan det framkomma att det känns mycket svårt att riskera att någon annan blir besviken. Anpassningen sker därför nästan automatiskt.
På liknande sätt kan en person dra sig undan när någon kommer nära utan att först förstå att närheten väcker rädsla för att bli sårad.
När sådana mönster blir tydligare ökar möjligheten att reagera på andra sätt.
Psykodynamisk psykoterapi och självkritik
Stark självkritik är ett vanligt område i psykoterapeutiskt arbete. Personen kanske förstår intellektuellt att kraven är orimliga men fortsätter ändå att reagera mycket hårt på egna misstag.
Det kan vara relevant att undersöka både vad självkritiken säger och vilken funktion den fyller.
Ibland finns en föreställning om att den hårda inre kritiken är nödvändig för att fortsätta prestera. Att bli mer förstående mot sig själv kan då paradoxalt nog upplevas som farligt, eftersom personen är rädd för att bli lat eller sluta utvecklas.
Om självkritik och känslan av att inte vara tillräcklig är centrala svårigheter kan du läsa Psykoterapi online vid låg självkänsla.
PDT vid ångest och oro
Ångest kan ha många olika orsaker och uttryck. I psykodynamisk psykoterapi kan arbetet bland annat handla om att förstå vilka situationer, relationer eller känslomässiga konflikter som aktiverar ångesten.
För någon uppstår ångesten framför allt när risken att bli avvisad känns stor. För en annan är den kopplad till krav på prestation eller till svårigheter att känna och uttrycka ilska.
Det betyder inte att all ångest har samma psykologiska förklaring. Bedömning och behandling behöver alltid utgå från den enskilda situationen.
Läs mer i Psykoterapi online vid ångest.
PDT vid depression och nedstämdhet
Vid depression kan psykodynamisk psykoterapi exempelvis rikta uppmärksamheten mot självkritik, relationer, förluster, känslor av skuld eller återkommande mönster som bidrar till nedstämdheten.
Depression kan ha olika svårighetsgrad och orsaker. Vid svårare depression kan medicinsk eller psykiatrisk behandling behövas utöver eller i stället för privat psykoterapi.
Läs mer i Psykoterapi online vid depression.
Psykodynamisk psykoterapi vid stress
Vid långvarig stress kan det vara viktigt att inte enbart undersöka mängden krav utan också vad som gör det svårt att minska belastningen.
Det kan exempelvis finnas starka prestationskrav, svårigheter att sätta gränser eller en upplevelse av att alltid behöva vara tillgänglig för andra.
Psykoterapin kan ge möjlighet att förstå varför dessa mönster är så svåra att förändra trots att personen ser att belastningen blivit för hög.
Läs mer i Psykoterapi online vid stress.
Grubblande kan också bli en del av det psykoterapeutiska arbetet
För vissa människor blir tänkandet ett sätt att försöka skapa kontroll över känslomässigt svåra situationer. Personen analyserar vad som hände, vad andra tänker eller vad hon själv borde ha gjort annorlunda.
I psykoterapi kan det vara relevant att undersöka inte bara innehållet i tankarna utan också vad som händer känslomässigt när grubblandet börjar.
Läs mer i Psykoterapi online vid grubblande och övertänkande.
Psykodynamisk psykoterapi vid livskriser
En separation, förlust, sjukdom eller annan stor förändring kan aktualisera både känslor kopplade till den aktuella situationen och erfarenheter från tidigare delar av livet.
Psykoterapi kan erbjuda ett sammanhang där dessa erfarenheter får undersökas utan krav på att snabbt hitta en lösning.
Om du befinner dig i en större förändring eller förlust kan du läsa Psykoterapi online vid livskris.
Vad är skillnaden mellan PDT och KBT?
PDT och KBT är två etablerade psykoterapeutiska inriktningar, men de har delvis olika teoretiska utgångspunkter och arbetssätt.
1177 beskriver KBT som en behandlingsform där tankar, känslor och beteenden står i fokus och där behandlingen ofta arbetar aktivt med att förändra tankemönster och beteenden.
PDT lägger större vikt vid att utforska känslor, relationer, tidigare erfarenheter och återkommande mönster som personen inte alltid är fullt medveten om.
Skillnaden innebär inte att den ena terapiformen generellt är bättre för alla människor. Vilken behandling som är lämplig beror bland annat på problematik, mål, preferenser och den individuella situationen.
1177 – Läs mer om olika former av psykoterapi
Vad säger forskningen om psykodynamisk psykoterapi?
Psykodynamisk psykoterapi har undersökts i ett stort antal kliniska studier och forskningsöversikter.
En systematisk så kallad umbrella review publicerad 2023 sammanställde modern forskning om psykodynamisk psykoterapi vid vanliga psykiska tillstånd hos vuxna. Författarna fann evidens för PDT bland annat vid depression och ångestsyndrom och bedömde psykodynamisk psykoterapi som en evidensbaserad behandling för flera vanliga psykiska problem.
En metaanalys från 2024 jämförde psykodynamisk terapi med kognitiv beteendeterapi vid depressiva tillstånd hos vuxna. Resultaten stödde att behandlingarnas effekter på depressiva symtom var jämförbara inom de gränser som analyserades.
Forskningsresultat på gruppnivå betyder samtidigt inte att samma behandlingsform passar alla personer eller att alla former av PDT är identiska.
Vad säger forskningen om psykodynamisk terapi via internet?
Det finns också forskning på psykodynamiska behandlingar som genomförs digitalt.
En systematisk översikt och metaanalys av internetförmedlad psykodynamisk terapi identifierade sju randomiserade studier. Resultaten visade små effekter till fördel för behandlingen jämfört med inaktiva kontrollgrupper för bland annat huvudsakliga behandlingsutfall, depression, ångest och livskvalitet.
Författarna beskrev internetförmedlad psykodynamisk terapi som lovande, särskilt vid depression, men betonade samtidigt att det begränsade antalet studier minskar möjligheten att generalisera resultaten.
PubMed – Efficacy of Internet-Delivered Psychodynamic Therapy: Systematic Review and Meta-Analysis
Det är också viktigt att skilja internetförmedlade behandlingsprogram från individuell psykoterapi via videolänk. Det är olika behandlingsformat även om båda kan genomföras digitalt.
Fungerar psykoterapi via video?
Forskning har även undersökt psykoterapi via direkta videosamtal jämfört med behandling ansikte mot ansikte.
En metaanalys av 47 jämförande studier med totalt 3 564 deltagare fann överlag försumbara skillnader i behandlingsresultat mellan livebaserad psykoterapi via video och psykoterapi på fysisk mottagning.
Studierna omfattade olika behandlingar och psykiska problem, vilket innebär att resultatet inte kan användas för att säga att video är rätt behandlingsform för varje person och varje problematik.
PubMed – Live psychotherapy by video versus in-person: A meta-analysis
Hur går psykodynamisk psykoterapi online till?
Det första samtalet används för att börja förstå vad du söker hjälp för, hur problemen påverkar ditt liv och vilket fokus som kan vara relevant.
Du behöver inte ha en färdig förklaring till varför du mår som du gör. Det psykoterapeutiska arbetet innebär bland annat att tillsammans börja förstå sådant som tidigare varit svårt att se eller formulera.
Fortsatta samtal kan sedan utgå från aktuella situationer, relationer, känslor och återkommande mönster.
Samtalen sker via video och genomförs från en privat och ostörd plats.
Läs mer om bokning och praktisk information.
Hur länge går man i psykodynamisk psykoterapi?
Psykodynamisk psykoterapi kan genomföras både som kortare, mer fokuserad behandling och som längre psykoterapi.
1177 beskriver att korttidsterapi ofta har fokus på ett mer avgränsat problem medan längre behandling kan ge möjlighet till ett bredare arbete.
Vilken längd som är lämplig beror på vad personen söker hjälp för, hur omfattande problemen är och vilka mål som finns med behandlingen.
Det går därför inte att ange ett antal samtal som passar alla.
Vem kan psykodynamisk psykoterapi online passa?
Psykodynamisk psykoterapi online kan vara ett alternativ för vuxna som vill förstå både de problem de upplever idag och de känslomässiga eller relationella mönster som kan bidra till dem.
Behandlingsformen kan passa personer som vill arbeta med frågor som:
- Varför hamnar jag återkommande i samma situationer?
- Varför reagerar jag så starkt i vissa relationer?
- Varför är det så svårt att sätta gränser?
- Varför fortsätter jag pressa mig trots att jag mår dåligt?
- Varför blir jag så självkritisk?
- Varför är vissa känslor så svåra att uttrycka?
- Varför blir jag rädd när någon kommer nära?
- Varför vet jag vad jag borde göra men fortsätter ändå på samma sätt?
Det betyder inte att PDT automatiskt är rätt behandling för alla dessa svårigheter. Behandlingsform behöver bedömas utifrån den enskilda situationen.
När kan annan behandling eller vård behövas?
Privat psykoterapi online är inte rätt vårdnivå i alla situationer.
Vid exempelvis svår depression, hög suicidrisk, allvarlig psykisk sjukdom eller andra tillstånd där medicinsk eller psykiatrisk behandling behövs kan andra vårdinsatser vara nödvändiga.
För sjukvårdsrådgivning kan du kontakta 1177. Vid en akut situation där det finns omedelbar risk att du eller någon annan skadas ska du ringa 112.
Psykodynamisk psykoterapi online i hela Sverige
Eftersom psykoterapin sker via video behöver geografiskt avstånd inte vara ett hinder för regelbundna samtal.
Digital psykodynamisk psykoterapi kan genomföras med vuxna i hela Sverige och kan vara särskilt praktisk för den som bor långt från en psykoterapimottagning eller behöver större flexibilitet i vardagen.
Läs mer om psykoterapi online i hela Sverige.
Vanliga frågor om psykodynamisk psykoterapi online
Vad betyder PDT?
PDT är en förkortning av psykodynamisk terapi eller psykodynamisk psykoterapi. Behandlingen fokuserar bland annat på känslor, relationer, tidigare erfarenheter och återkommande mönster.
Handlar psykodynamisk psykoterapi bara om barndomen?
Nej. Tidigare erfarenheter kan vara relevanta, men en stor del av psykoterapin handlar om hur du mår och fungerar i ditt liv idag och hur tidigare och nuvarande erfarenheter hänger samman.
Vad är skillnaden mellan PDT och KBT?
KBT och PDT har delvis olika teoretiska utgångspunkter och arbetssätt. KBT arbetar ofta mer direkt med tankar och beteenden, medan PDT lägger större vikt vid känslor, relationer och återkommande mönster. Vilken metod som är lämplig behöver bedömas individuellt.
Kan psykodynamisk psykoterapi ske online?
Ja. Psykodynamiskt psykoterapeutiskt arbete kan genomföras via videosamtal. Det finns dessutom forskning både om internetförmedlade psykodynamiska behandlingar och om psykoterapi via video.
Hur ofta går man i PDT?
För många innebär psykoterapi regelbundna samtal, ofta ungefär en gång i veckan. Upplägget behöver dock anpassas till behandlingens fokus och den individuella situationen.
Behöver jag remiss?
Nej. Du behöver ingen remiss för att boka privat psykoterapi hos Gävleborgs Psykoterapi.
Kan jag gå i psykodynamisk psykoterapi online från hela Sverige?
Ja. Digital psykoterapi erbjuds till vuxna i hela Sverige när behandlingsformen bedöms vara lämplig.
Boka psykodynamisk psykoterapi online
Om du vill förstå återkommande känslor, relationer eller mönster som påverkar hur du mår kan ett första psykoterapisamtal vara ett sätt att börja undersöka vad som händer.
Hos Gävleborgs Psykoterapi kan vuxna boka psykoterapi online med legitimerad psykoterapeut från hela Sverige. Du behöver ingen remiss.
Källor och vidare läsning
1177 – Psykoterapi och psykologisk behandling
PubMed – Efficacy of Internet-Delivered Psychodynamic Therapy: Systematic Review and Meta-Analysis
PubMed – Live psychotherapy by video versus in-person: A meta-analysis
Texten är allmän information och ersätter inte individuell medicinsk, psykiatrisk, psykologisk eller psykoterapeutisk bedömning eller behandling.